Последнее обновление: 2021-02-25 15:36:57
Частые причины включают нарушения дыхательной стимуляции (например, под действием токсинов, при болезнях ЦНС) и обструкцию (например, при бронхиальной астме, ХОБЛ [хронической обструктивной болезни легких], апноэ во сне, отеке дыхательных путей).
Респираторный ацидоз – состояние, которое характеризуется повышением концентрации в крови водородных ионов вследствие задержки в организме углекислого газа.
Нормальная кислотность крови составляет 7,35 – 7,45 по шкале рН. Смещение данного показателя ниже 7,35 свидетельствует об ацидозе (смещении кислотно-щелочного баланса крови в сторону увеличения кислотности). При отклонении рН выше 7, 45 возникает алкалоз (избыток веществ со свойствами щелочей в крови).
При алкалозе могут быть следующие симптомы:головные болиобщая слабость, вялостьголовокружениенарушение сознания вплоть до комыбредсудороги в различных группах мышцтетания (длительные, сильные судорожные сокращения мышц)боли за грудиной
Основа внутренней среды организма — кровь. В норме pH артериальной крови составляет 7,35–7,45, венозной — 7,26–7,36. Значения pH крови соответствуют pH межклеточной жидкости.
Избыток оснований (ВЕ) - разница между фактической величиной буферных оснований и их нормальным значением. У здорового человека значения ВЕ колеблются в среднем от -2,5 до +2,5 ммоль/л. В капиллярной крови значения этого показателя составляют от -2,7 до +2,5 у мужчин и от -3,4 до +1,4 у женщин.
Дефицит оснований (BE) - отклонение концентрации буферных оснований от нормального уровня, т. е. этот показатель условно отражает степень биохимического дисбаланса стекловидного тела.
Кислотно-щелочное состояние организма КЩС – непрерывный процесс образования и выделения кислот, которые в условиях ненарушенного обмена выделяются во внешнюю среду: СО2 - легкими, тяжелые кислоты – почками.
Дыхательный алкалоз – это первичное снижение парциального давления углекислого газа (PСО2) с компенсаторным снижением уровня бикарбонат-ионов (HCO3 −) или без него; рН может быть высоким или почти нормальным. Причиной является учащение дыхания, увеличение дыхательного объема (гипервентиляция) или то и другое вместе.
При алкалозе (особенно связанном с гипокапнией) происходят общие и регионарные нарушения гемодинамики: уменьшается мозговой и коронарный кровоток, снижаются АД и минутный объем крови. Возрастает нервно-мышечная возбудимость, возникает мышечный гипертонус вплоть до развития судорог и тетании.
Частыми причинами метаболического алкалоза являются длительная рвота, гиповолемия, применение диуретиков и гипокалиемия. При хроническом алкалозе может нарушаться почечная экскреция HCO 3 −. Симптомы и признаки тяжелого метаболического алкалоза включают головную боль, сонливость и тетанию.
Метаболический ацидоз представляет собой первичное снижение уровня бикарбоната (HCO3 −), обычно сопровождающееся компенсаторным понижением парциального давления углекислого газа (Pco2); рН может быть значительно снижен или приближен к нормальным показателям.
Ацидоз — это опасное для жизни состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс в организме. В итоге pH крови падает ниже 7,35. Ацидоз у человека возникает из-за увеличения концентрации кислот, которые являются продуктами метаболизма, или уменьшением их концентрации из-за принятия определенных видов пищи.
НЕГАЗОВЫЙ АЦИДОЗ – избыточное накопление в крови нелетучих кислот.