Последнее обновление: 2021-10-08 09:43:15
Гестоз – это серьезное осложнение поздних сроков беременности. При гестозе ухудшается работа почек, сосудов и головного мозга будущей мамы. Его самые характерные признаки – это повышение артериального давления и появление белка в анализах мочи.
Гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, к преждевременным родам, к гипоксии плода, задержке развития плода, гибели плода. 3. Повышение артериального давления - обращать внимание надо на диастолическое давление, именно оно отображает спазм сосудов.
Лечение гестоза легкой степени проводится амбулаторно, в домашних условиях. При более тяжелых формах лечение проводится в стационаре. В первую очередь используются немедикаментозные методы лечения — физиотерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия, электросон, гипноз.
В женской консультации: выделение беременных группы высокого риска развития гестоза. Беременным рекомендуют полноценный сон, ограничение стрессовых ситуаций, диету с пониженным содержанием поваренной соли, продукты с высоким содержанием белка (нежирное мясо и рыба, обезжиренный творог и молоко).
Гестоз начинается только после 16-20-й недели беременности и чаще всего выявляется в III триместре (после 28 недель). Он возникает из-за изменений в организме будущей мамы, в результате которых в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах.
Преэклампсия (ПЭ) – это грозное осложнение беременности, развивающееся после 20 недели беременности и характеризующееся повышенным артериальным давлением (выше 140 и/или 90 мм рт. ст.) протеинурией и нередко отеками.
Диагностические критерии преэклампсии: систолическое артериальное давление выше 140 мм. рт. ст и/или диастолическое артериальное давление выше 90 мм.
Задержка роста плода до 37 недель, как и на другом сроке, может быть связана с заболеваниями будущей матери. Например, с гипертонией, пороками сердца, сопровождающимися недостаточностью кровообращения, васкулитом, инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.
Как болезнь влияет на плод? При преэклампсии плод не получает достаточно кислорода и питательных веществ для роста, и может возникнуть задержка внутриутробного развития. Кроме того, плацента может отделиться от стенки матки еще до рождения ребенка.
При тяжелой преэклампсии показана госпитализация. Врачи назначат лечение по симптоматике, а в некоторых случаях может потребоваться срочное родоразрешение.
Единственным окончательным методом лечения преэклампсии является окончание беременности. Помимо этого, используются гипотензивные ЛС (→см. выше), ГКС (после 28 недели беременности, с целью ускорения синтеза сурфактанта легкими плода) и сульфат магния (→см. ниже).
Для женщин с историей ранней преэклампсии, преждевременными родами до 34 недель или преэклампсией в предыдущую беременность, рекомендуется назначение малых доз аспирина (60-80mg), начиная со сроков, ближе к концу первого триместра.