Последнее обновление: 2021-10-09 15:22:12
Первая помощь при переломе бедра включает:Остановку кровотечения с помощью наложения жгута;Обезболивания анальгетическими средствами такими как анальгин, ибупрофен и др.Фиксацию конечности с помощью шины из подручных средств;Иммобилизацию пострадавшего и его транспортировку в медицинское учреждение.
Например, запрещается самостоятельно вправлять вывихнутые конечности или совмещать сломанные кости пострадавшего. Вправлять выпавшие органы при повреждении грудной и особенно брюшной полостей. Давать воду или лекарство для приема внутрь пострадавшему без сознания. Прикасаться к ране руками или какими-либо предметами.
Шина должна быть наложена не только на место повреждения, а захватывать два ближайших сустава, иногда возникает необходимость в обездвиживании трех близлежащих суставов. Делается это для того, чтобы исключить движения в суставах, которые передаются на поврежденную конечность.
Чего нельзя делать при оказании помощи: – нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности; – нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости; – нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.
при открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку; доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.
При переломе конечностей необходимо обеспечить неподвижность кости путем наложения шины из специальных или подручных материалов (доски, планки, фанеры, палки), длина которой должна быть такой, чтобы она заходила за те два сустава конечности, между которыми произошел перелом.
Оказывая первую помощь при закрытом переломе, следует немедленно обратиться в скорую помощь. После этого необходимо обездвижить сломанную конечность и по возможности приложить лед или холодный предмет к месту травмы. Человеку можно дать обезболивающий препарат.
Правила оказания первой помощи пострадавшему при раненияхОсмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.Вызвать бригаду неотложной помощи.Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.
Признаки закрытого перелома: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения.
В области закрытого перелома формируется гематома, а при открытом переломе — сильное наружное кровотечение. Чем более массивен мышечный слой в районе сломанной кости, тем труднее репозиция костных отломков и их удержание в правильном положении для адекватного восстановления кости.
Достоверные признаки: при открытых переломах – костные отломки в ране; деформация конечности, укорочение её длины (реже – удлинение), костный хруст (крепитация), патологическая подвижность. Боль, постоянный субъективный признак перелома и вывиха, возникает в месте повреждения, усиливается при движении.
Лечение закрытых переломов должно быть направлено на ограничение движения и смещения отломков кости, вызывающих сильные боли и травматизацию мышц, сосудов и нервов. Для этого накладывают временную иммобилизующую повязку на поврежденную область и предоставляют пострадавшему покой.
Консервативные методы лечения Консервативное лечение заключается в составлении костных отломков (если перелом со смещением) закрытым способом и их фиксации с помощью гипса, ортезов или метода скелетного вытяжения. Очень важно провести репозицию в первые часы после получения травмы.
В фазу ремоделирования заживления перелома происходит восстановление прочностных характеристик и структуры кости, при этом путём резорбции примитивной и образования пластинчатой кости, способствующей прочному костному соединению в месте перелома (после 6-ой недели), формируется вторичная мозоль.