Последнее обновление: 2021-10-08 09:44:16
Неотложная помощь при анафилактическом шоке: алгоритм При подозрении на шок нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда уложить пациента, приподняв ноги выше груди и головы. Если это инъекции, укус насекомого, можно ограничить распространение аллергена при помощи льда, наложения жгута.
Скорость возникновения анафилактического шока — от нескольких секунд или минут до 5 часов от начала контакта с аллергеном. В развитии анафилактической реакции у больных с высокой степенью сенсибилизации ни доза, ни способ введения аллергена не играют решающей роли.
Эта классификация по патогенезу подразделяет шок на:гиповолемический;кардиогенный;травматический;инфекционно-токсический;септический;анафилактический;нейрогенный;комбинированные (сочетают элементы различных шоков).
Шок – критическое состояние, которое развивается вследствие гипоперфузии тканей как результат острой недостаточности кровообращения. потребление кислорода тканями неадекватно их потребностям в условиях аэробного метаболизма.
При кардиогенном шоке пациент бледнеет, кожа его становится холодной, влажной, приобретает мраморный рисунок. Губы синеют. Появляется тревожность, страх смерти. Человек слабеет, у него появляется одышка, боль в груди, учащается сердцебиение.
СИМПТОМЫ ИНФАРКТА МИОКАРДАсильная, сдавливающая боль за грудинойнарастающее чувство беспокойства, страхаболи в руках, челюсти, шее, плечах, спиненарушение ритма сердцазатрудненное дыханиеповышенная потливостьслабость, тошнота и рвотаголовная боль•14 сент. 2017 г.
Как правило, он возникает при обширном инфаркте миокарда на фоне поражения венечных артерий. Шок развивается при вовлечении более 40 % массы миокарда левого желудочка, наблюдается у 5-20 % больных с инфарктом. Иные причины: Острый миокардит
Основным признаком кардиогенного шока, является падение артериального давления. Если пациент в шоке, доставляется в больницу на машине скорой помощи, то измерение артериального давления будет произведено до приезда в больницу. Электрокардиограмма (ЭКГ).
«Кардиогенный шок развивается вследствие закрытия тромбом крупной коронарной артерии. Таким образом, происходит повреждение более 70% миокарда левого желудочка, то есть практически 2/3 основной камеры сердца. В этот момент резко снижается кровоснабжение всех органов и тканей.
Опасными осложнениями хронической аневризмы сердца являются гангрена конечности, инсульт, инфаркт почки, ТЭЛА, повторный инфаркт миокарда. При разрыве аневризмы сердца наступает мгновенная смерть.