15 Связанный вопрос
Местоположение: мешок вокруг сердца
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Также известно, находится ли сердце в полости перикарда? Сердце находится в полости перикарда , в среднем средостении. полость перикарда аналогична по структуре и функциям плевральной полости . Поперечный синус полости перикарда лежит между восходящей аортой и легочным стволом спереди и полыми венами и предсердиями сзади.
Кроме того, какова функция полости перикарда? перикард действует как механическая защита сердца и крупных сосудов, а также как смазка для уменьшения трения между сердцем и окружающими структурами. Очень важную роль во всех аспектах функций перикарда играют мезотелиальные клетки.
Также спросили, что такое полость перикарда?
полость перикарда - это потенциальное пространство, образованное между двумя слоями серозного перикарда вокруг сердца. Обычно он содержит небольшое количество серозной жидкости, которая снижает поверхностное натяжение и смазывает.
Где перикард прикрепляется к сердцу?
часть мешка, или фиброзный перикард , прочно прикреплена к диафрагме ниже, медиастинальной плевре сбоку, а грудина спереди. Он постепенно сливается с покровом верхней полой вены и легочных (легочных) артерий и вен, ведущих к сердцу и от него.
Основные меры - это набор стандартов ухода или лечения, определенных Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS) и / или Совместной комиссией (TJC), которые, как показали лучшие научные доказательства, снижают риск осложнений, предотвращают рецидивы и в целом улучшают клинические исходы для пациентов.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Кроме того, сколько основных показателей Совместной комиссии в настоящее время доступно для измерения? Эти семь наборов основных показателей - важный шаг вперед на пути к согласованию качества измеряет отношения между государственными и частными плательщиками и обеспечивает основу для будущих усилий.
Кроме того, каковы основные меры сестринского дела? Основные меры - это основанные на фактах критерии, указывающие на своевременность и эффективность лечения при определенных состояниях. Как используются основные показатели ? Медицинские организации отчитываются о своей работе по основным показателям Совместной комиссии (TJC) и Центрам услуг Medicare и Medicaid (CMS).
Итак, как Совместная комиссия измеряет качество?
Меры подотчетности - это показатели качества , отвечающие четырем критериям, которые оказывают наибольшее положительное влияние на результаты лечения пациентов, когда больницы демонстрируют их улучшение. Совместная комиссия подразделяет свою эффективность процесса меры на подотчетные и неподотчетные меры .
Какова роль Совместной комиссии?
Миссией Совместной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения является постоянное повышение безопасности и качества медицинской помощи, оказываемой населению путем предоставления аккредитации здравоохранения и связанных сервисы, которые поддерживают повышение производительности в организациях здравоохранения.
Очистка : всасывающий контейнер следует опорожнять ежедневно и промывать вместе с соединительной трубкой горячей водой с мягким средством для мытья посуды. Промойте чистой горячей водой из-под крана. Эти предметы рекомендуется ежедневно дезинфицировать раствором, состоящим из 1 части белого уксуса и 3 частей воды.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Проще говоря, как вы чистите отсасывающие сосуды? Очистка катетера:
Заполните 1-ю миску примерно на 1/3 водой из-под крана и 1 выдавливанием средства для мытья посуды. Наполните вторую миску перекисью водорода примерно на 1/4. < li> Заполните третью емкость примерно на 1/4 стерильной водой. Отсосите мыльную воду через катетер, чтобы очистить внутреннюю часть. Также, как долго вы должны отсасывать пациент? После введения катетера на измеренном расстоянии начните отсасывание , когда вы втягиваете катетер широким движением. Не всасывание слишком ! Максимальное время всасывания должно составлять всего 15 секунд. После отсасывания повторно введите кислород пациента .
Кроме того, как часто нужно менять всасывающие канистры?
AM J INFECT CONTROL 8:72, 1980 «Чтобы свести к минимуму связанный с этим риск, аспирационные устройства для сбора и связанные с ними аспирационные трубки должны заменять не реже, чем каждые 8–12 часов, в идеале между каждой сменой в больнице и при любых обстоятельствах между использованием на пациентах ». Ничего не процитировано.
Каковы три основных осложнения аспирации трахеи?
Осложнения в первую неделю после трахеостомии включают: инфекцию или целлюлит в области стомы. Утечка воздуха, включая пневмоторакс , пневмо-средостение или подкожную эмфизему. Дыхательный и / или сердечно-сосудистый коллапс. Смещение трубки или случайная деканюляция.
Большинство пациентов в исследовании получали, помимо BiDil или плацебо, петлевой диуретик, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента ( Ингибитор АПФ ) или блокатор рецепторов ангиотензина (БРА) и бета-блокатор, многие также получали сердечный гликозид и / или антагонист альдостерона.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Кроме того, какое лекарство представляет собой BiDil? BiDil содержит комбинацию гидралазина и динитрата изосорбида . Гидралазин - это вазодилататор . Он расслабляет (расширяет) вены и артерии, что облегчает работу сердца. Динитрат изосорбида входит в группу препаратов, называемых нитратами.
Следовательно, возникает вопрос, каковы побочные эффекты BiDil? Общие побочные эффекты BiDil включают:
головная боль, головокружение, головокружение, слабость, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, опухшие лодыжки и. Также спрашивают, снижает ли BiDil кровяное давление?
BiDil снижает кровяное давление , повышая и понижая. Эти данные A-HeFT показывают, что изосорбид динитрат-гидралазин ( BiDil ) снижает артериальное давление только у пациентов с нормальным или повышенным исходным систолическим артериальным давлением . / span>
Есть ли общий для BiDil?
Нет. В настоящее время нет терапевтически эквивалентной версии BiDil, доступной в Соединенных Штатах. Примечание. Поддельные интернет-аптеки могут попытаться продать нелегальную непатентованную версию BiDil . Эти лекарства могут быть поддельными и потенциально опасными.
четвертый тон сердца возникает из-за увеличения жесткости левого желудочка из-за образования рубцовой ткани. Это может быть проявлением ишемической болезни сердца . Четвертый тон сердца также может быть вызван сильно утолщенной стенкой левого желудочка, например, при гипертонии или стенозе аорты.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Кроме того, что такое четвертый тон сердца? Четвертый тон сердца (S4), также известный как «предсердный галоп», возникает непосредственно перед S1, когда предсердия сокращаются, заставляя кровь поступать в левый желудочек. сердечный тон S4 может быть важным признаком диастолической сердечной недостаточности или активной ишемии и редко является нормальным признаком.
Кроме того, каково значение s4? Выраженный S4 может присутствовать из-за сильного сокращения предсердия в гипертрофированный левый желудочек. Наличие S4 у молодого пациента со стенозом аорты указывает на значительный стеноз аорты, но со стенозом аорты у пожилого человека это не обязательно верно.
Точно так же вы можете спросить, на что указывают тоны сердца s3 и s4?
Третий тон сердца , также известный как «желудочковый галоп», возникает сразу после S2, когда открывается митральный клапан, позволяя пассивное наполнение левого желудочка. S3 может быть нормальным явлением у детей, беременных женщин и хорошо тренированных спортсменов; однако тон сердца S4 почти всегда ненормальный .
Как звучит галоп s4?
Звук S 4 по определению возникает непосредственно перед S 1 , в то время как предсердия сердца активно сокращаются. Это проявляется в виде вибрации от 20 до 30 Гц внутри желудочка. Если проблема связана с левым желудочком, ритм галопа будет лучше всего слышен на верхушке сердца.
Большинство случаев артериального тромбоза возникает, когда процесс, называемый атеросклерозом, повреждает артерию . Жировые отложения накапливаются на стенках артерий и вызывают их затвердевание и сужение.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Аналогичным образом люди спрашивают, что такое окклюзия артерии? окклюзия коронарных артерий - это частичная или полная блокировка кровотока в коронарных артериях артерия . Это состояние может вызвать сердечный приступ. У некоторых пациентов коронарная окклюзия вызывает только легкую боль, стеснение или неопределенный дискомфорт, на которые можно не обращать внимания; однако миокард, мышечная ткань сердца, может быть поврежден.
Следовательно, возникает вопрос, какая артерия наиболее подвержена окклюзии в нижних конечностях? Ангиограмма показывает окклюзию поверхностной бедренной артерии с одной стороны (с реконструкцией наджелудочной подколенной артерии) и стеноз поверхностной бедренной артерии с другой стороны. Это наиболее частая область заболеваний периферических сосудов.
Люди также спрашивают, какие 6 P обнаруживаются при острой окклюзионной болезни артерий?
История и физика. Классическое проявление ишемии конечностей известно как «шесть P», бледность, боль, парестезия, паралич, отсутствие пульса и пойкилотермия. Эти клинические проявления могут возникать в любом месте дистальнее окклюзии .
Что вызывает закупорку бедренной артерии?
Атеросклероз - это процесс, при котором кровь, жиры, такие как холестерин и другие вещества, накапливаются на стенках вашей артерии . Со временем могут образоваться отложения, называемые бляшками. Отложения могут сузить или заблокировать ваши артерии . Эти бляшки также могут разорваться, вызывая тромб.
Седативные свойства тизанидина и циклобензаприна могут принести пользу пациентам с бессонницей, вызванной сильными мышечными спазмами. Метокарбамол и метаксалон обладают меньшим седативным действием, хотя доказательства эффективности ограничены.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Также знаете, какой расслабляющий мышцы самый сильный?
1) Метокарбамол. Метокарбамол (Робаксин) - хорошо изученный препарат для лечения болей в спине. 2) Циклобензаприн. 3) Каризопродол. 4) Метаксалон. 5) Тизанидин. 6) Баклофен. 7) Оксазепам и диазепам.
Также знайте, расслабляют ли мышцы сонливость? Сонливость. Поскольку миорелаксанты являются релаксантами всего тела , они обычно вызывают вялость или сонливость. В результате, управлять автомобилем или принимать важные решения, принимая миорелаксанты , небезопасно. Расслабляющие мышцы часто рекомендуются для вечернего использования из-за их седативного эффекта.
Также знаете, какой расслабляющий мышцы вызывает наименьшую сонливость?
У пациентов с бессонницей из-за сильных мышечных спазмов могут быть полезны тизанидин или циклобензаприн . Все релаксанты скелетных мышц имеют побочные эффекты, включая головокружение и сонливость. Метокарбамол и метаксалон обладают меньшим седативным действием, чем тизанидин и циклобензаприн , но доказательства их эффективности ограничены.
Можно ли получить расслабляющие мышцы безрецептурные препараты?
миорелаксанты могут помочь уменьшить боль и улучшить движения и диапазон движений, но ваш врач , вероятно, рекомендую вам сначала попробовать ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В некоторых случаях этих безрецептурных лекарств будет достаточно, чтобы облегчить вашу боль.
Ангиопластика , также известная как баллонная ангиопластика и чрескожная транслюминальная ангиопластика (ЧТА), представляет собой малоинвазивную эндоваскулярную процедура, используемая для расширения суженных или закупоренных артерий или вен, обычно для лечения артериального атеросклероза.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Соответственно, в чем разница между стентом и ангиопластикой? Ангиопластика - это процедура открытия суженных или закупоренных кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в сердце. Эти кровеносные сосуды называются коронарными артериями. Стент коронарной артерии представляет собой небольшую трубку из металлической сетки, которая расширяется внутри коронарной артерии. стент часто устанавливается во время или сразу после ангиопластики .
А как проводится ангиопластика? Ангиопластика выполняется с помощью тонкой мягкой трубки, называемой катетером. Врач вводит катетер в кровеносный сосуд в паху или запястье. Врач осторожно проводит катетер по кровеносным сосудам, пока он не достигнет коронарных артерий сердца.
Следовательно, насколько серьезна ангиопластика?
Как и все виды хирургии, коронарная ангиопластика сопряжена с риском осложнений. Однако риск возникновения серьезных проблем невелик. Осложнения могут возникнуть во время или после ангиопластики . Часто бывает кровотечение или синяк под кожей в месте введения катетера.
Является ли ангиопластика серьезной операцией?
ангиопластика - это хирургическая процедура открытия кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в сердечную мышцу. Процедура также называется чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой или чрескожным коронарным вмешательством. Во многих случаях врачи устанавливают стент коронарной артерии после ангиопластики .
Типы чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА) Баллонная ангиопластика . < li> Каротидная артерия ангиопластика . Церебральная ангиопластика . Стент коронарной артерии.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Кроме того, чем отличается стент от ангиопластики? Ангиопластика - это процедура открытия суженных или закупоренных кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в сердце. Эти кровеносные сосуды называются коронарными артериями. Стент коронарной артерии представляет собой небольшую трубку из металлической сетки, которая расширяется внутри коронарной артерии. стент часто устанавливается во время или сразу после ангиопластики .
Также знаете, что такое процедура ангиопластики? Коронарная ангиопластика (AN-jee-o-plas-tee), также называемая чрескожным коронарным вмешательством, - это процедура , используемая для открытия закупоренных сердечных артерий. При ангиопластике используется крошечный баллонный катетер, который вставляется в заблокированный кровеносный сосуд, чтобы расширить его и улучшить приток крови к сердцу.
Следовательно, какие бывают типы стентов?
Стенты можно разделить на две категории: стенты без покрытия и стенты с лекарственным покрытием.
Стенты из чистого металла не имеют специального покрытия. Стенты с лекарственным покрытием покрыты медикаментом, который медленно высвобождается (элюируется), чтобы предотвратить рост рубцовой ткани на выстилке артерии. Какой тип стента самый лучший?
Стенты с лекарственным покрытием (DES) стали основой лечения ишемической болезни сердца. Обычно стент из чистого металла (нержавеющая сталь или хромированный кобальт) модифицируется путем нанесения прочного полимерного покрытия, которое ускользает от антипролиферативного препарата (эверолимус, сиролимус и т. Д.).
Некоторые другие риски, связанные с коронарной ангиопластикой, включают: кровотечение, образование тромбов или синяк в месте введения. рубцовая ткань или сгустки крови, образующиеся в стенте. нерегулярное сердцебиение или аритмия. повреждение кровеносного сосуда, сердечного клапана или артерии. сердечный приступ.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Соответственно, какова вероятность успеха ангиопластики? Ангиопластика успешна в открытии коронарных артерий более чем у 90% пациентов. . От 30% до 40% пациентов с успешной коронарной ангиопластикой разовьются повторяющиеся сужения в месте надувания баллона.
Также знайте, каковы побочные эффекты установки стента? Риски, связанные со стентированием, включают:
аллергическая реакция на лекарства или красители, используемые в процедуре. проблемы с дыханием из-за анестезии или использования стента в бронхах. кровотечение. закупорка артерии. сгустки крови. сердечный приступ. инфекция сосуда. камни в почках из-за использования стента в мочеточниках. Более того, сколько времени нужно, чтобы полностью восстановиться после ангиопластики?
Восстановление после ангиопластики и стентирования обычно длится недолго. Выписка из больницы обычно осуществляется через 12–24 часа после удаления катетера . Многие пациенты могут вернуться к работе в течение от нескольких дней до недели после процедуры .
Насколько опасна ангиопластика?
Как и все виды хирургии, коронарная ангиопластика сопряжена с риском осложнений. Однако риск возникновения серьезных проблем невелик. Осложнения могут возникнуть во время или после ангиопластики . Часто бывает кровотечение или синяк под кожей в месте введения катетера.
Во время этого уровня упражнений от умеренной до высокой интенсивности кровеносная и дыхательная системы тела - сердце и легкие - должны поставлять топливо и кислород в мышцы . Такие виды деятельности, как бег, плавание и езда на велосипеде, улучшают кардиореспираторную выносливость .
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
В связи с этим, какие 2 системы организма укрепляет кардиореспираторная пригодность? Кардиореспираторная пригодность (CRF) относится к способности кровеносной и дыхательной систем обеспечивать кислород к скелетным мышцам во время продолжительной физической активности .
Каковы 5 преимуществ кардиореспираторной выносливости? Преимущества хорошего кардиореспираторного фитнеса
Увеличенная продолжительность жизни. Даже если ваш вес уже соответствует вашему росту и возрасту, кардиореспираторная подготовка является важной частью поддержания вашего общего здоровья. Снижение риска диабета. Улучшение костей Здоровье. Снижение вероятности метаболического синдрома. Способствует снижению веса. Соответственно, какие два органа составляют кардиореспираторную систему?
Сердце и кровеносная система составляют вашу сердечно-сосудистую систему . Сердце и сердечно-сосудистая система составляют вашу сердечно-сосудистую систему . Ваше сердце работает как насос, который нагнетает кровь к органам , тканям и клеткам вашего тела.
Почему кардиореспираторная выносливость является наиболее важной частью фитнеса?
Из 11 частей фитнеса кардиореспираторная выносливость является наиболее важной , потому что она дает вам много здоровья и оздоровительные преимущества, включая шанс на более долгую жизнь. Для снабжения больших мышц кислородом требуется сильное сердце, здоровые легкие и чистые кровеносные сосуды.
Аорта - самая большая артерия в теле. аорта начинается в верхней части левого желудочка, мышечной насосной камеры сердца . Сердце перекачивает кровь из левого желудочка в аорту через аортальный клапан. Коронарные артерии ответвляются от восходящей аорты для снабжения сердца кровью.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Точно так же спрашивают, какова работа аорты в сердце? Аорта - это главная артерия, по которой кровь отходит от вашего сердце к остальному телу. После того, как кровь покидает сердце через аортальный клапан, она проходит через аорту , образуя тростниковидный изгиб, который соединяется с другими крупными артериями. для доставки богатой кислородом крови к мозгу, мышцам и другим клеткам.
Следовательно, возникает вопрос, каковы симптомы расширенной аорты? Признаки и симптомы увеличенной аорты или аневризмы аорты
Боль в груди или верхней части спины. Боль может быть глубокой, ноющей, грызущей и / или пульсирующей и может длиться часами или днями. Одышка, хриплый голос. Боль в левом плече или между лопатками. Боль в паху. Таким образом, как долго человек может прожить с расслоением аорты?
Тридцать три процента тех, кто не получает лечения, умирают в течение 24 часов после появления симптомов; 75 процентов мертвы в течение двух недель. Однако при правильном лечении 60 процентов пациентов живы через 10 лет.
Насколько серьезна аневризма аорты?
Слои стенки аорты также могут разделяться ( расслоение аорты ). Это вызывает сильную рвущую боль в груди, спине или животе. Возможность разрыва - это наиболее серьезный риск, связанный с аневризмой аорты . Разрыв аневризмы аорты может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение и / или инсульт.
Медицинское определение брюшной аорты Это продолжение грудной аорты. Он начинается у диафрагмы и спускается до точки, где заканчивается (разделяясь на две части, образуя общие подвздошные артерии). Брюшная аорта снабжает насыщенной кислородом кровью все органы брюшной полости, таза и ноги.
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Кроме того, какова функция аорты? Аорта - это главная артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальным частям тела. После того, как кровь покидает сердце через аортальный клапан, она проходит через аорту , образуя тростниковую кривую, которая соединяется с другими крупными артериями, доставляя богатую кислородом кровь в мозг, мышцы и другие клетки.
Также знаете, каковы основные ветви брюшной аорты? Брюшная аорта имеет: 3 отдельные передние висцеральные ветви (чревная, верхняя брыжеечная артерия , нижняя брыжеечная артерия) 3 парные боковые висцеральные ветви (надпочечниковая, почечная , гонадная) 5 парных боковых ветвей брюшной стенки ( нижняя диафрагмальная и четыре поясничные)
Таким образом, что такое аорта и для чего она нужна?
Аорта - самая большая артерия в теле. Аорта начинается в верхней части левого желудочка, мышечной насосной камеры сердца. Сердце перекачивает кровь из левого желудочка в аорту через аортальный клапан. Его маленькие ветви снабжают кровью ребра и некоторые грудные структуры.
Где заканчивается брюшная аорта?
брюшная аорта является продолжением грудной аорты , начинающейся на уровне позвонков T12. Он имеет длину примерно 13 см и заканчивается на уровне позвонка L4. На этом уровне аорта заканчивается , разделяясь на правую и левую общие подвздошные артерии, снабжающие нижнюю часть тела.
Турбулентность увеличивает энергию, необходимую для управления кровотоком , потому что турбулентность увеличивает потерю энергии в виде трение, которое выделяет тепло. Следовательно, высокие скорости и низкая вязкость крови (как при анемии из-за снижения гематокрита) с большей вероятностью вызывают турбулентность .
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Что вызывает турбулентный поток? Турбулентность вызвана чрезмерной кинетической энергией в частях потока жидкости , который преодолевает демпфирующий эффект вязкости жидкости. В общем, в турбулентном потоке возникают неустойчивые вихри разных размеров, которые взаимодействуют друг с другом, следовательно, сопротивление из-за эффектов трения увеличивается.
Также знайте, как мы можем обнаружить турбулентный кровоток в нашем теле? Сужение сонной артерии вызывает турбулентный кровоток . Подобно воде, текущей по бурлящему ручью, турбулентный поток в кровеносном сосуде вызывает шум. Ваш врач может услышать этот шум, называемый шумом, путем прослушивания ваших сонных артерий через стетоскоп.
Учитывая это, что такое турбулентный поток в кровеносных сосудах?
Турбулентный поток - это хаотическая форма переноса жидкости, в которой компоненты скорости случайным образом колеблются. Турбулентность возникает, когда скорости кровотока превышают критический порог или когда морфология сосудов создает условия, нарушающие состояние ламинарного потока .
В чем преимущество турбулентного потока?
Турбулентный поток может быть как преимуществом, так и недостатком. Турбулентный поток увеличивает сопротивление воздуха и шум; однако турбулентный поток также ускоряет теплопроводность и тепловое смешение. Следовательно, понимание, обработка и контроль турбулентных потоков могут иметь решающее значение для успешного проектирования продукта.
После обновления 2013 г. в рекомендациях Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по контролю холестерина в крови были определены 4 группы преимуществ статинов : клиническая форма ASCVD, тяжелая гиперхолестеринемия ( холестерин липопротеинов низкой плотности [LDL-C] ≥190 мг / дл), сахарный диабет у взрослых и тех
Нажмите, чтобы увидеть полный ответ
Также спросили, каковы категории риска статинов? Три основных категории высокого риска для взрослых: тяжелая гиперхолестеринемия, диабет и возраст от 40 до 75 лет. Пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией (уровень ХС-ЛПНП ≥190 мг / дл [4,9 ммоль / л]) следует немедленно начать терапию статинами .
Кроме того, каковы новые рекомендации по холестерину? Однако, как только появляется атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (бляшки в артериях), новые руководящие принципы рекомендуют использовать высокоинтенсивную терапию статинами или максимально переносимую терапию статинами, в дополнение к изменению образа жизни, чтобы уменьшить низкий уровень заболеваемости. холестерин липопротеинов плотности ( LDL -C).
Также спросили, кто подходит для приема статинов высокой интенсивности?
Четыре группы пациентов рекомендуются для интенсивного лечения статинами : взрослые с клиническим ASCVD, включающим ишемическую болезнь сердца, болезнь периферических артерий, транзиторную ишемическую атаку или инсульт. Взрослые в возрасте от 40 до 75 лет с диабетом. Взрослые любого возраста с ЛПНП выше 190.
Когда следует начинать прием статинов?
Целевая группа профилактических служб США рекомендует начинать статины в малых и средних дозах у взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, которые имеют один или несколько рисков факторы сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) как минимум 1 из 10 в ближайшие 10 лет.
