Последнее обновление: 2021-09-14 15:45:50
Причины возникновения СПКЯ Основной механизм развития этого заболевания – нарушение работы эндокринной системы (яичников, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез). Часто поликистоз связан с повышенной выработки поджелудочной железой инсулина.1 июн. 2018 г.
Подведём итог: да, беременность при диагнозе СПКЯ возможна, но не без некоторых усилий с вашей стороны. Нужно будет не только пролечить вызванное СПКЯ бесплодие, но и изменить образ жизни в сторону более здорового.17 окт. 2019 г.
Если поликистоз яичника не лечить, он прогрессирует вплоть до климактерического периода. У 15% пациенток развивается сахарный диабет 2 типа, нарушение жирового обмена, гипертоническая болезнь с частыми скачками давления.
Самое главное это своевременная диагностика и лечение. Сегодня СПКЯ можно контролировать и лечить в 90 % случаях.
Базовое лечение поликистоза яичников проводится консервативными методами. Лапароскопические операции рекомендуются только с целью коррекции фертильных нарушений, когда медикаментозная стимуляция овуляции оказалась неэффективной. Иногда может потребоваться проведение ЭКО.
По большей части именно с этой целью все пациентки с подозрением на СПКЯ обязательно сдают анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), пролактин, 17-гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С), кортизол.
Анализы на гормоны при поликистозе Возможно увеличение концентрации ЛГ при нормальном ФСГ, а также увеличение соотношение ЛГ/ФСГ до 3-3,5. Однако в ряде случаев показатели остаются в пределах нормы; для исключения других причин СПКЯ также необходимо исследование ТТГ и пролактина.
При этом заболевании нарушается выработка гормонов и гипофиза, и надпочечников, и яичников. Избыток гормонов гипофиза: пролактина и лютеинезирующего гормона (ЛГ) повышает синтез мужского полового гормона – тестостерона, а синтез женских половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) при этом снижается.
При СПКЯ в яичниках нарушается превращение мужских половых гормонов в женские. Как результат, в крови появляется избыток андрогенов, в яичниках прекращается созревание фолликулов, образуется множество кист, утолщается их белочная оболочка.
Синдром поликистозных яичников одна из самых частых причин выпадения волос и чрезмерного оволосения других частей тела у женщин. Как и у мужчин, – главной причиной выпадения волос у женщин является мужской гормон тестостерон и производимый им дигидротестостерон.6 мая 2021 г.
Пациенткам назначали комбинацию трех препаратов в низкой дозе: спиронолактон 50 мг в день, пиоглитазон 7,% мг и метформин 850 мг (SPIOMET) или оральные контрацептивы этинилэстрадиол + левоноргестрел 21/28 дней.17 апр. 2017 г.
Диагностика СПКЯ Диагноз «синдром поликистозных яичников» ставится врачом на основании изучения анамнеза пациентки, в котором, как правило, бывают и нарушения менструального цикла, и аномальные кровотечения при менструациях, а также результатов гормонального обследования и УЗИ органов малого таза.
Обязательно проведение УЗИ органов малого таза для оценки объема яичников, их структуры. Важно отметить, что при СПКЯ доля пациенток с ожирением достигает 42%, что значительно превышает распространенность ожирения в популяции.
Диагноз СПКЯ могут поставить при наличии у женщины как минимум 2 из 3 диагностических критериев: - ультразвуковые признаки СПКЯ (наличие множества фолликулов в яичниках, большой объем яичников); - клинические проявления или лабораторные признаки гиперандрогенемии (высокого уровня андрогенов в крови);